感冒、咳嗽是育兒過程中經常會遇到的問題，同時，也是***容易被誤診的疾病。很多寶爸媽，一看到寶寶感冒、咳嗽反******作，***開始擔心會不會逐漸演變成肺炎？

我家孩子高燒三天，39℃燒到 40℃，現在不燒了，開始咳嗽，會不會是轉變成肺炎了呢？

不會，這可能***是見好的標志。為什么這么說呢？細菌或病毒進到體內，人體受到侵襲，所以會發燒。后來病毒、細菌被人體控制住了，水腫是不是***要有分泌物釋放？釋放分泌物的時候，呼吸道有分泌物了***會出現咳嗽。

肺炎的主要癥狀是發熱、咳嗽等；反過來，發熱、咳嗽不一定是肺炎。千萬不要認為發熱、咳嗽可導致肺炎，把肺炎擴大化，從而導致過度用藥，特別是濫用抗生素。

接下來，我們***看看感冒、咳嗽與肺炎的關系，以及出現肺炎后，如何冷靜、科學、高效治療。

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嬰幼兒感冒不會輕易轉成肺炎，嬰幼兒感冒吃藥需謹慎

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感冒不會輕易轉成肺炎。若孩子患有肺炎，早期也許與感冒相似，但癥狀會迅速加重，精神狀況也會變差。再有，現在診斷肺炎過于草率，胸片上只要有點陰影，聽診時只要有點異常聲音，***診為肺炎。肺炎是嚴重呼吸道感染，全身癥狀一定較重。不可能不聲不響***發展為肺炎。千萬不要小病大治。

小嬰兒若僅是流涕、流眼淚、鼻塞等普通感冒癥狀，暫不需給孩子服藥，需生活護理。用溫熱毛巾敷鼻，并盡可能多喝奶/多飲水，保持排尿、便正常。一般3-5天會開始好轉。如果出現拒奶、反應弱、高熱、嚴重咳嗽等需到醫院***診。未診斷肺炎等嚴重問題前，不要使用抗生素等藥物。

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咳嗽久了，會不會得肺炎？

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其實，咳嗽本身不會引發肺炎，恰恰相反是肺炎引起了咳嗽。 咳嗽只是癥狀，它可以由很多原因導致，肺炎只是其中一個原因。 再次和大家強調，很多感冒通常是先有咽痛的。

咳嗽有可能是上呼吸道引起的，也有可能是下呼吸道引起的，如果孩子咳嗽相對比較淺，又沒有很多痰，往往是咽炎；如果孩子白天少咳，半夜多咳，往往是鼻炎或者鼻竇炎，如果孩子咳嗽沒有時間規律，咳嗽較深，并有痰，可能是氣管炎，根據不同的炎癥部位，選擇治療略有不同，希望家長帶孩子請教醫生。

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肺炎的原因、診斷、治療方案

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原因：

幼兒且免疫功能低下或先天性心臟病者，易患較嚴重肺炎。對于幼兒，引起肺炎的主要原因是細菌、病毒或支原體感染。

表現：

臨床表現主要有發燒、咳嗽、多痰、胸痛等，重者呼吸急促、呼吸困難。肺炎的主要癥狀是發熱、咳嗽等；反過來，發熱、咳嗽不一定是肺炎。千萬不要認為發熱、咳嗽可導致肺炎，把肺炎擴大化，從而導致過度用藥，特別是濫用抗生素。

診斷：
1.目前對于肺炎的診斷不夠嚴謹，胸片上只要有點陰影，聽診時只要有點異常聲音，***容易診斷為肺炎。對于肺炎來說，除了呼吸道癥狀外，還應該有胸部 X 光檢測結果，再加上病原學檢測結果。

2.新生兒唾液腺發育尚不完善，正常情況下唾液很少，但在感染后會出現異常分泌增多，故會出現口吐泡沫，因此如果新生兒出現口腔分泌物增加，如口吐較多泡泡情況時應警惕患肺炎可能。

3.不是口腔內有支原體***是肺炎，口腔內查出支原體，對支原體肺炎的診斷沒有意義。

治療：

肺炎治療過程中，除了針對病因的抗感染治療外，呼吸道局部治療非常重要。

細菌性肺炎的抗菌藥物治療應盡早進行，一旦懷疑為肺炎即刻使用抗生素進行治療，根據藥物敏感試驗結果，有的放矢地選擇敏感的抗菌藥物。

呼吸道局部治療指的是霧化吸入，霧化吸入鹽水、化痰藥或止喘藥，都可幫助呼吸道抵御病菌、排出廢物、改善功能。

傳染性：

肺炎是否具有傳染性與引起肺炎的原因有關，與肺炎程度沒有直接關系。預防接種中，B 型嗜血流感桿菌和 7 價肺炎球菌疫苗都是針對引起肺炎的兩類主要細菌而言。正常嬰幼兒即使患上肺炎，病情一般不重；但本身為早產、患有先天性心臟病或其他慢性病者，患上肺炎后病情往往較重。
肺炎與支氣管炎：
在呼吸道疾病中，肺炎屬于解剖部位***深的一種，但并不意味著是病情***重的一種。病情的輕重依據孩子的臨床表現，也***是依據對兒童生理功能影響的程度而定，不要談肺炎色變。

患急性喉炎、毛細支氣管炎時，病情往往比肺炎還重。肺炎屬于急性問題，******后可******好轉。